Sanidad establece los criterios de alta hospitalaria y seguimiento para los casos confirmados de hantavirus

Actualización del protocolo por hantavirus del Ministerio de Sanidad.

El Ministerio de Sanidad ha actualizado el protocolo de manejo de personas afectadas por el brote de hantavirus Andes asociado al crucero MV Hondius, estableciendo los criterios clínicos y microbiológicos que permitirán el alta hospitalaria de los casos confirmados y las condiciones para la finalización del seguimiento de los contactos.

De acuerdo con el protocolo aprobado por la Comisión de Salud Pública, las personas diagnosticadas de infección por hantavirus Andes que permanecen ingresadas en una Unidad de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel (UATAN) podrán recibir el alta hospitalaria una vez alcanzada la recuperación clínica, para lo que deberán haber permanecido al menos tres días sin síntomas compatibles con la enfermedad y obtener dos resultados negativos en pruebas PCR realizadas en orina y exudado orofaríngeo, separadas por un intervalo mínimo de 48 horas.

Los estudios más recientes sobre virus Andes muestran que la detección de ARN viral en sangre puede persistir durante un periodo prolongado tras la recuperación clínica. Por este motivo, los criterios de alta no se basan exclusivamente en la negativización de la PCR sanguínea, sino en la ausencia de síntomas y en la negativización de las muestras biológicas más directamente relacionadas con la posible eliminación del virus, como la orina y el exudado orofaríngeo.

En consecuencia, el protocolo contempla expresamente que algunas personas puedan mantener una PCR positiva en sangre tras recibir el alta hospitalaria. La evidencia científica disponible indica que esta persistencia del material genético viral puede prolongarse tras la recuperación clínica, sin que se haya demostrado que ello suponga un riesgo de transmisión de la enfermedad. En estos casos, continuarán bajo seguimiento clínico durante seis meses para monitorizar su evolución, detectar posibles secuelas y realizar controles periódicos hasta la negativización de la prueba.

Por su parte, las personas que permanecen en seguimiento como contactos deberán completar el periodo máximo de cuarentena establecido por el protocolo. Si permanecen asintomáticas durante todo el seguimiento domiciliario, se les realizará una toma de muestras al finalizar dicho periodo, que será analizada por el Centro Nacional de Microbiología. Solo tras obtener un resultado negativo podrán finalizar las medidas de seguimiento y recuperar plenamente su actividad habitual.

Estas medidas forman parte del dispositivo de vigilancia y control diseñado para garantizar la seguridad de los pacientes, de los profesionales sanitarios y de la población general, aplicando el principio de precaución mientras continúa la monitorización internacional de este brote.